Лечение синдрома поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников – это гормональное заболевание, которое приводит к разрастанию в яичниках множества кист – заполненных жидкостью полостей, повышению уровня мужских гормонов, сбоям менструального цикла и нарушению созревания яйцеклеток.
Консультация оперирующего гинеколога
3040 ₽
на этой странице

Синдром поликистозных яичников, или СПКЯ – это нарушение работы гормональной системы, приводящее к изменению структуры яичников и разрастанию в них множества кист – заполненных жидкостью полостей.

Заболевание поражает 5-18% женщин, множество из которых не знает о своем диагнозе, и является одной из основных причин бесплодия.

Что такое поликистоз яичников и почему он развивается?

СПКЯ – это синдром, включающий:

  • наличие кист в яичниках;
  • высокий уровень андрогенов – половых гормонов, избыток которых у женщин приводит к росту волос на лице, появлению жирной перхоти и угрей, а также повышает вероятность выкидыша;
  • и нерегулярный или отсутствующий менструальный цикл.

Кисты, или заполненные жидкостью полости, представляют из себя фолликулы, каждый из которых содержит незрелую яйцеклетку. Ни одна из них не созревает и не вызывает овуляцию – ее выход из яичника в маточную трубу, где происходит оплодотворение.
Отсутствие овуляции изменяет гормональный баланс:

  • необходимых для правильной работы репродуктивной системы эстрогенов и готовящего тело к беременности прогестерона становится меньше;
  • а отвечающих за развитие тела по мужскому типу андрогенов – больше.

Дополнительные мужские гормоны не просто нарушают менструальный цикл. Они приводят к гирсутизму – росту волос на лице и теле, в том числе на спине, животе и груди, вызывают появление акне и темных пятен на коже, истончение волос или их выпадение, увеличение веса, головную боль и другие симптомы.

Точные причины развития синдрома поликистозных яичников до сих пор не известны, но врачам понятны факторы риска, которые могут спровоцировать его появление. Основными из них являются:

  • Генетика – СПКЯ может передаваться по наследству и чаще встречается у женщин, чьи мать и сестры уже имеют данный диагноз.
  • Резистентность, или отсутствие нормальной реакции на инсулин – гормон, который помогает сахару проникать из крови в клетки тканей для получения ими необходимой для жизни энергии. Это состояние встречается почти у 70% обладательниц синдрома. Когда клетки не могут правильно использовать данное соединение, потребность в нем возрастает, а поджелудочная железа усиленно работает, пытаясь компенсировать его нехватку. Дополнительный инсулин, в свою очередь, провоцирует яичники на выработку большего количества мужских гормонов.
    Основной причиной развития резистентности является ожирение.
  • Воспаление. У женщин с СПКЯ часто повышен уровень воспаления в организме. Способствовать его увеличению могут лишний вес и, согласно данным исследований, избыток андрогенов.

Поликистоз яичников и беременность

Синдром поликистозных яичников нарушает менструальный цикл и затрудняет наступление беременности, в результате чего у 70-80% его обладательниц снижается фертильность.
Кроме того, СПКЯ повышает риск осложнений: вероятности выкидыша и преждевременных родов, гипертонии – повышения кровяного давления, и развития гестационного диабета – неспособности организма передавать сахар из крови в клетки, проходящей сразу после появления малыша на свет.

Лечение синдрома поликистозных яичников

Как правило, лечение поликистоза начинается с изменения образа жизни: перехода на здоровое питание, нормализации веса, получения достаточной физической нагрузки и, по возможности, отказа от курения, повышающего уровень андрогенов и риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Потеря всего лишь 5-10% массы тела может стабилизировать менструальный цикл и облегчить симптомы СПКЯ.

Питание
Снизить вес можно как с помощью диет, так и просто ограничив количество потребляемых калорий. Исследования показали, что для пациенток с СПКЯ особенно полезным является рацион с низким содержанием углеводов, который позволяет не только худеть, но и уменьшать уровень инсулина. Питание с низким гликемическим индексом, предполагающее получение большей части углеводов из фруктов, овощей и цельного зерна, нормализует менструальный цикл эффективнее, чем обычные диеты для снижения веса.

Активность
Несколько научных работ показали, что похудение с помощью физической нагрузки благотворно отражается на овуляции и уровне инсулина. Максимальную пользу от упражнений можно получить при сочетании их со здоровым питанием.

Помимо изменения образа жизни врачи могут порекомендовать:

  • медикаментозную терапию;
  • хирургические вмешательства;
  • и другие процедуры для облегчения симптомов СПКЯ.

Препараты для лечения поликистоза яичников

Пациенткам с синдромом поликистозных яичников назначается медикаментозная терапия, которая может включать прием:

  • Противозачаточных средств, выпускаемых в виде таблеток, вагинальных колец и пластырей. Содержащиеся в них вещества нормализуют менструальный цикл, регулируют овуляцию, восстанавливают гормональный баланс, предотвращают появление акне, замедляют или останавливают рост волос на лице и теле, и даже защищают от рака эндометрия.
  • Метформина – лекарства от диабета. Назначается в том числе при СПКЯ, поскольку улучшает чувствительность к инсулину и смягчает влияние его избытка на яичники. Согласно данным исследований, при соблюдении принципов здорового питания и достаточной активности ускоряет потерю веса, снижает уровень сахара в крови и восстанавливает менструальный цикл эффективнее, чем только диета или физическая нагрузка.
  • Кломифена – препарата от бесплодия, который может помочь женщинам с СПКЯ забеременеть. Данное лекарство имеет важную особенность – оно увеличивает вероятность наступления многоплодной беременности.

Пациенткам, которые готовы к продолжению рода, может быть назначена комбинация кломифена, метформина и гонадотропинов – гормонов, которые стимулируют овуляцию, а также выработку половых гормонов в яичниках. В части случаев применяется летрозол, сокращающий производство эстрогенов, и другие препараты.

Хирургическое лечение поликистоза яичников

Хирургическая помощь применяется в том случае, если после курса консервативной медикаментозной терапии женщине, которая хочет иметь детей, не удается забеременеть. Таким пациенткам может быть назначен лапароскопический дриллинг – создание отверстий в утолщенной капсуле яичника, которая не позволяет созревшей яйцеклетке выходить в маточную трубу, где происходит ее оплодотворение.

Операция проводится через несколько небольших проколов в брюшной полости, в которые вводятся лапароскоп – оптический прибор с камерой и источником света, и специальные небольшие хирургические инструменты. Полное восстановление пациентки занимает около 1 месяца. Лапароскопический дриллинг стимулирует овуляцию и временно повышает фертильность. Данный эффект сохраняется на протяжении примерно года.

Вспомогательные репродуктивные технологии при поликистозе яичников

Для некоторых женщин с синдромом поликистозных яичников единственным шансом на наступление и вынашивание беременности могут быть ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение – это слияние яйцеклетки и сперматозоида в условиях лаборатории. Полученные эмбрионы подсаживаются в матку и развиваются так же, как при естественном оплодотворении.

Облегчение симптомов поликистоза яичников

Акне, истончение волос и их рост на лице и теле могут доставить серьезный дискомфорт пациенткам с СПКЯ.
Справиться с ними можно с помощью контроля веса, регулярной физической нагрузки, минимизации стрессов, минерально-витаминных комплексов, препаратов, кремов для депиляции и методики лазерного удаления волос.

В ЗАО «МЦК» лечением синдрома поликистозных яичников занимаются врачи гинекологи с большим стажем оказания как плановой, так и экстренной медицинской помощи.

Мы предлагаем своим пациенткам:

  • полное обследование: любые исследования и быстрое получение результатов из собственной лаборатории;
  • индивидуальный подход в каждой ситуации;
  • медикаментозную терапию – тщательный подбор оптимальных препаратов;
  • высокотехнологичное лапароскопическое лечение;
  • облегчение и предотвращение симптомов СПКЯ, в том числе помощь косметолога;
  • только действительно необходимые процедуры и исследования, стоимость которых не меняется в процессе лечения.

Получить дополнительную информацию, уточнить цены и записаться на прием гинеколога можно онлайн на сайте и по телефону +7 (495) 725-31-43.

Цены
Развернуть
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
Записаться
3040.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, без осмотра
Записаться
2450.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Записаться
2770.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной
Записаться
3610.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, к.м.н.
Записаться
3490.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, к.м.н.
Записаться
3130.00 руб.
Местная анестезия. Внутриматочное обезболивание
Записаться
2370.00 руб.
Проведение йодной пробы
Записаться
1530.00 руб.
Определение концентрации водородных ионов (рН) отделяемого слизистой оболочки влагалища
Записаться
1480.00 руб.
Кольпоскопия
Записаться
2250.00 руб.
Гистеросальпингография. Введение Rg контраста в полость матки
Записаться
13670.00 руб.
Удаление полипа женских половых органов (цервикального канала)
Записаться
11180.00 руб.
Микроспринцевание (ирригация) влагалища
Записаться
1890.00 руб.
Тампонирование лечебное влагалища
Записаться
1410.00 руб.
Внутриполостные орошения минеральной водой при заболеваниях женских половых органов
Записаться
1530.00 руб.
Введение лекарственных препаратов интравагинально
Записаться
1890.00 руб.
Снятие послеоперационных швов (лигатур). Послеоперационная обработка шейки матки, влагалища, вульвы
Записаться
1530.00 руб.
Введение внутриматочной спирали
Записаться
4980.00 руб.
Введение внутриматочной спирали ЛНГ-системы (Мирена, Кайлина)
Записаться
31760.00 руб.
Введение внутриматочной спирали ЛНГ-системы (Мирена, Кайлина) без спирали
Записаться
8740.00 руб.
Введение подкожного имплантата "Импланон НКСТ" (без препарата)
Записаться
8320.00 руб.
Удаление внутриматочной спирали
Записаться
3490.00 руб.
Рассечение девственной плевы
Записаться
24820.00 руб.
Комплексная услуга по медикаментозному прерыванию беременности (препарат Мифегин)
Записаться
21200.00 руб.
Комплексная услуга по медикаментозному прерыванию беременности (отечественный препарат)
Записаться
28000.00 руб.
Развернуть
Гистероскопия диагностическая + диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки
Записаться
51650.00 руб.
Гистероскопия
Записаться
28710.00 руб.
Гистерорезектоскопия миомы матки
Записаться
34440.00 руб.
Гистерорезектоскопия
Записаться
17240.00 руб.
Дренирование абсцесса женских половых органов. Вскрытие абсцесса бартолиновой железы
Записаться
17240.00 руб.
Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища
Записаться
28710.00 руб.
Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и матки
Записаться
22980.00 руб.
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки
Записаться
11500.00 руб.
Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала
Записаться
17240.00 руб.
Биопсия шейки матки
Записаться
9780.00 руб.
Локальное иссечение влагалища (кист, папилом, полипов половых путей), 1 единица
Записаться
8060.00 руб.
Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий, конизация шейки матки
Записаться
40190.00 руб.
Восстановление девственной плевы
Записаться
28530.00 руб.
Резекция малых половых губ
Записаться
51650.00 руб.
Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы. Коррекция вульвы препаратом Bellcontour Gvisk 1 степени
Записаться
18300.00 руб.
Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы. Коррекция вульвы препаратом Bellcontour Gvisk 2 степени
Записаться
25610.00 руб.
Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы. Коррекция вульвы препаратом Bellcontour Gvisk 3 степени
Записаться
32900.00 руб.
Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы. Коррекция стенок влагалища препаратом Bellcontour Gvisk 1 степени
Записаться
19760.00 руб.
Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы. Коррекция стенок влагалища препаратом Bellcontour Gvisk 2 степени
Записаться
27060.00 руб.
Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы. Коррекция стенок влагалища препаратом Bellcontour Gvisk 3 степени
Записаться
32900.00 руб.
Вакуум-аспирация эндометрия
Записаться
8060.00 руб.
Искусственное прерывание беременности (аборт) до 7 недель
Записаться
49350.00 руб.
Искусственное прерывание беременности (аборт) от 8 до 10 недель
Записаться
51450.00 руб.
Рассечение синехий малых половых губ
Записаться
17240.00 руб.
Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий 1 категории сложности
Записаться
57750.00 руб.
Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий 2 категории сложности
Записаться
68250.00 руб.
Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий 1 категории сложности
Записаться
57750.00 руб.
Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий 2 категории сложности
Записаться
68250.00 руб.
Удаление эндометриоидной кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий, коагуляция очагов наружного генитального эндометриоза, адгезеолизис 1 категории сложности
Записаться
68250.00 руб.
Удаление эндометриоидной кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий, коагуляция очагов наружного генитального эндометриоза, адгезеолизис 2 категории сложности
Записаться
78750.00 руб.
Резекция яичника клиновидная с использованием видеоэндоскопических технологий 1 категории сложности
Записаться
57750.00 руб.
Резекция яичника клиновидная с использованием видеоэндоскопических технологий 2 категории сложности
Записаться
68250.00 руб.
Рассечение и иссечение спаек женских половых органов с использованием видеоэндоскопических технологий 1 категории сложности
Записаться
57750.00 руб.
Рассечение и иссечение спаек женских половых органов с использованием видеоэндоскопических технологий 2 категории сложности
Записаться
68250.00 руб.
Операции по поводу бесплодия на придатках матки 1 категории сложности
Записаться
57750.00 руб.
Операции по поводу бесплодия на придатках матки 2 категории сложности
Записаться
68250.00 руб.
Сальпингоофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий 1 категории сложности
Записаться
57750.00 руб.
Сальпингоофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий 2 категории сложности
Записаться
68250.00 руб.
Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий 1 категории сложности
Записаться
57750.00 руб.
Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий 2 категории сложности
Записаться
68250.00 руб.
Отзывы по направлению
Александра Алексеевна М.
18.09.2023
Источник:
docdoc

Проводилась операция с потрясающей командой врачей. Ощущение, что просто собралась в компании старых друзей. Позитивный настрой, что может быть важ... показать весь отзыв

Добрый день, Александра Алексеевна! Благодарим за оставленный подро... показать весь отзыв
Юлия Михайловна Н.
Врач:
13.09.2023
Источник:
docdoc

Хочу выразить благодарность врачу гинекологу Григорьеву Георгию Александровичу, за его отношение к пациентам, за чуткость, внимательность и професс... показать весь отзыв

Здравствуйте, Юлия Михайловна! Большое спасибо за замечательный отз... показать весь отзыв

Хочу выразить благодарность Григорьеву Георгию Александровичу! Замечательный, чуткий, профессионал своего дела! Все расскажет, объяснит, ответит на... показать весь отзыв

Уважаемая Полина Максимовна! Спасибо за теплые слова и высокую оцен... показать весь отзыв