Обследование при деменции

Деменция – это ухудшение когнитивных функций, то есть всего, что связано со способностью человека мыслить

Деменция – это ухудшение когнитивных функций, то есть всего, что связано со способностью человека мыслить: памяти, понимания, рассуждения, ориентации в пространстве и времени, возможностей к обучению и использованию языка.
Сегодня с этим диагнозом живет более 55 миллионов человек во всем мире, и ежегодно таких пациентов становится на 10 миллионов больше.
Деменция развивается из-за различных заболеваний и травм, которые поражают головной мозг. Ее самой распространенной формой является болезнь Альцгеймера, которая составляет 60-70% всех случаев.

Как понять, что у близкого деменция?

У каждого человека деменция протекает по-разному. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения , для всех ее видов характерны 3 основные стадии развития:

1. Ранняя

Часто остающаяся незамеченной, поскольку ее не очевидные признаки появляются постепенно и нарастают в течение длительного времени. Они могут включать:

  • Забывчивость. Например, человек может не помнить названия знакомых предметов или тему недавнего разговора.
  • Сложности с выполнением определенных задач, таких как оплата счетов или четкое следование рецепту.
  • Потерю счета времени.
  • Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений.
  • Ухудшение ориентации в знакомых местах.

На этом этапе близкие иногда замечают небольшие изменения личности. Сам больной тоже способен понять, что с ним что-то происходит, но может скрывать свои проблемы.

2. Средняя

Симптомы которой уже более заметны:

  • это все возрастающая забывчивость, неспособность запомнить недавние события, имена людей, свой адрес и номер телефона;
  • апатия;
  • трудности в общении как с близкими, так и с посторонними;
  • сложности с выполнением привычных домашних дел;
  • изменение поведения;
  • нарушения сна;
  • необходимость в помощи в уходе за собой;
  • повторяющиеся фразы или действия;
  • тревожность, гнев или депрессия;
  • сложности с адаптацией к изменениям.

На данной стадии скрывать симптомы довольно сложно, поскольку изменения личности становятся более заметными. Человек может испытывать страх и паранойю, неадекватно воспринимать окружающий мир и реагировать на него, а также забывать важную личную информацию.

3. Поздняя

Обладатели которой почти полностью зависимы от окружающих:

  • они не осознают время и не понимают, где находятся;
  • с трудом узнают родственников и друзей;
  • плохо ходят;
  • им необходима все большая помощь в уходе;
  • а их поведение меняется вплоть до агрессивного.

К сожалению, со временем заболевание прогрессирует, то есть постепенно развивается, и переходит в позднюю, или тяжелую стадию. На этом этапе память ухудшается еще сильнее, из-за чего человек может перестать узнавать членов своей семьи. Нередко пациент не может нормально общаться, ходить и контролировать работу кишечника и мочевого пузыря, плюс обычно ему требуется постоянный уход во время еды, принятия душа и одевания.

Кроме того, люди с тяжелой деменцией уязвимы для инфекций, включая пневмонию – воспаление легких, а если они не меняют положение в постели, у них могут образоваться пролежни – повреждения кожи из-за ухудшения кровообращения.

Диагностика деменции

На сегодняшний день не существует единого теста, с помощью которого можно выявить раннюю стадию деменции. Определение ее типа – задача еще более сложная, поскольку симптомы и физические изменения мозга при различных формах заболевания часто совпадают.

Именно поэтому диагностика включает в себя целый ряд анализов и исследований, в том числе:

Опрос пациента и, желательно, его близких о самочувствии, проявлениях заболевания, любых изменениях настроения и поведения, примерной дате их появления, а также о наличии кровных родственников с деменцией.

Физический осмотр и назначение анализов крови для поиска других возможных причин симптомов, таких как недостаточная активность щитовидной железы, дефицит микроэлементов или витаминов Е и В12.

Некоторые виды деменции имеют генетические причины. Если у пациента есть член семьи с подобным диагнозом, ему может быть назначен генетический тест для оценки риска развития у него заболевания.

Психиатрическая оценка – важная часть процесса диагностики, с помощью которой можно исключить другие состояния, вызывающие депрессию, тревогу и другие расстройства. Она включает анализ:

  • поведения и настроения;
  • памяти и мыслительных процессов;
  • адекватности определения времени и пространства;
  • качества принятия решений;
  • навыков общения;
  • зрительного контакта;
  • речи.
  • Врач-психиатр может использовать анкеты и тесты с оценочной шкалой, состоящие из 20-30 коротких вопросов. Кроме того, он изучает историю болезни, чтобы понять, принимает ли человек какие-либо лекарства, как он справляется с повседневной деятельностью, спит и ест. При возможности специалист опрашивает членов семьи или близких друзей об изменениях, которые они заметили в поведении и мышлении.

    Когнитивные и неврологические тесты – важный инструмент диагностики деменции и мониторинга прогрессирования, или развития заболевания. Они дают возможность врачам оценивать память, мышление и языковые навыки человека. Они могут включать:

  • монреальскую когнитивную шкалу – метод скрининга нарушений мыслительной деятельности: внимания, концентрации, памяти, речи, пространственной ориентации, счета и других показателей;
  • оценку психического статуса, или состояния пациента;
  • когнитивное обследование Адденбрука, включающее тесты по вниманию, ориентации, памяти, языку, беглости речи и ориентации в пространстве;
  • и другие тесты для выявления слабоумия.
  • Кроме того, в ходе неврологического обследования врач оценивает мышечную силу, координацию движений, рефлексы и чувствительность тканей, которые дают возможность специалистам отличать деменцию от обычного старения и определять ее тип.

    Визуализирующие исследования, позволяющие изучать ткани мозга, изменения его структуры и функций. Используются для выявления опухолей, инсультов – нарушения кровообращения мозга, или других причин, способных вызвать слабоумие. К ним относятся:

  • МРТ, или магнитно-резонансная томография – создание крайне детализированного изображения тканей мозга с помощью безопасного для человека мощного магнитного поля.
  • КТ, или компьютерная томография , в ходе которой специалисты получают множество рентгеновских снимков послойных срезов внутренних тканей. Для диагностики деменции данное исследование менее информативно, чем МРТ, и применяется реже.
  • В некоторых случаях назначается ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография, или сканирование с использованием радиоактивных веществ. С его помощью врачи могут обнаруживать измененные клетки и различные соединения, а также выявлять области мозга, в которых замедлен обмен глюкозы.
  • УЗИ сосудов шеи и головы – безопасный способ оценки структуры, проходимости и деформации сосудов, выявления в них тромбов и бляшек, а также измерения скорости кровотока.

Если вы замечаете у себя или своих близких забывчивость, рассеянность, провалы в памяти, изменения поведения и проблемы с запоминанием новой информации, обращайтесь ко врачу не теряя времени.

Ранняя диагностика позволяет быстро приступить к лечению, которое может остановить развитие заболевания, улучшить качество жизни или сохранить его на максимально долгий срок.

Специалисты Медицинского центра в Коломенском проводят полную диагностику деменции, по результатам обследования дают индивидуальные рекомендации, составляют план терапии и профилактики дальнейших нарушений памяти. ЗАО «МЦК» – это:

  • специалисты с более чем двадцатипятилетним стажем работы в области диагностики и лечения всех видов деменции;
  • полное обследование, включая лабораторные и инструментальные исследования на современном оборудовании;
  • лечение деменции, реабилитация и обучение близких уходу за пациентами на дому;
  • назначение только действительно необходимых исследований и процедур.
  • Получить дополнительную информацию и записаться на консультацию к неврологу можно по телефону +7 (495) 725-31-43.

    Цены
    Развернуть
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
    Записаться
    2570.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
    Записаться
    2280.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при оформлении справки об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну
    Записаться
    1500.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при оформлении заключения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или её прохождению
    Записаться
    1890.00 руб.
    Прием (консультация, осмотр) врача-невролога с проведением нейропсихологического тестирования первичный
    Записаться
    4820.00 руб.
    Прием (консультация, осмотр) врача-невролога с проведением нейропсихологического тестирования повторный
    Записаться
    3750.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-паркинсонолога
    Записаться
    4200.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога
    Записаться
    3120.00 руб.
    Консультация врача невролога-альголога
    Записаться
    4200.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога повторный по результатам обследования (в течение 1 месяца)
    Записаться
    1940.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога повторный в рамках динамического наблюдения (в течение 3 месяцев)
    Записаться
    2540.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога с расшифровкой результатов ЭЭГ
    Записаться
    4200.00 руб.
    Врачи по направлению
    Врач-невролог
    Рябинина Светлана Николаевна
    Стаж: 8 лет
    Работает в ЗАО "МЦК" с 2015 года
    Филиал: Медицинский центр в Коломенском
    Врач-невролог высшей квалификационной категории
    Сигитова Светлана Викторовна
    Стаж: 32 год
    Работает в ЗАО "МЦК" с 2020 года
    Филиал: Медицинский центр в Коломенском
    Врач-невролог, Заведующий отделением, врач-профпатолог
    Тихонова Ирина Вячеславовна
    Стаж: 31 год
    Работает в ЗАО "МЦК" с 2012 года
    Филиал: Медицинский центр в Коломенском
    Отзывы по направлению
    Андрей Викторович Е.

    Хочу поблагодарить врача-невролога Сигитову Светлану Викторовну за чуткое отношение, профессионализм и внешнюю красоту. Больше таких обаятельных ме... показать весь отзыв

    Добрый день, Андрей Викторович! Благодарим Вас за выбор нашей клини... показать весь отзыв
    Анонимно

    Приём провели на высшем уровне, всё разъяснили, врач профессионал своего дела.

    Уважаемый пациент! Спасибо за высокую оценку профессионализма врача... показать весь отзыв
    Ольга Владимировна Р.

    Большое спасибо Рябининой Светлане Николаевне за помощь в  решении моей проблемы. Очень внимательный и доброжелательный ДОКТОР!

    Добрый день, Ольга Владимировна! Большое спасибо за замечательный о... показать весь отзыв