Обследование при деменции

Деменция – это ухудшение когнитивных функций, то есть всего, что связано со способностью человека мыслить

Деменция – это ухудшение когнитивных функций, то есть всего, что связано со способностью человека мыслить: памяти, понимания, рассуждения, ориентации в пространстве и времени, возможностей к обучению и использованию языка.
Сегодня с этим диагнозом живет более 55 миллионов человек во всем мире, и ежегодно таких пациентов становится на 10 миллионов больше.
Деменция развивается из-за различных заболеваний и травм, которые поражают головной мозг. Ее самой распространенной формой является болезнь Альцгеймера, которая составляет 60-70% всех случаев.

Как понять, что у близкого деменция?

У каждого человека деменция протекает по-разному. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения , для всех ее видов характерны 3 основные стадии развития:

1. Ранняя

Часто остающаяся незамеченной, поскольку ее не очевидные признаки появляются постепенно и нарастают в течение длительного времени. Они могут включать:

  • Забывчивость. Например, человек может не помнить названия знакомых предметов или тему недавнего разговора.
  • Сложности с выполнением определенных задач, таких как оплата счетов или четкое следование рецепту.
  • Потерю счета времени.
  • Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений.
  • Ухудшение ориентации в знакомых местах.

На этом этапе близкие иногда замечают небольшие изменения личности. Сам больной тоже способен понять, что с ним что-то происходит, но может скрывать свои проблемы.

2. Средняя

Симптомы которой уже более заметны:

  • это все возрастающая забывчивость, неспособность запомнить недавние события, имена людей, свой адрес и номер телефона;
  • апатия;
  • трудности в общении как с близкими, так и с посторонними;
  • сложности с выполнением привычных домашних дел;
  • изменение поведения;
  • нарушения сна;
  • необходимость в помощи в уходе за собой;
  • повторяющиеся фразы или действия;
  • тревожность, гнев или депрессия;
  • сложности с адаптацией к изменениям.

На данной стадии скрывать симптомы довольно сложно, поскольку изменения личности становятся более заметными. Человек может испытывать страх и паранойю, неадекватно воспринимать окружающий мир и реагировать на него, а также забывать важную личную информацию.

3. Поздняя

Обладатели которой почти полностью зависимы от окружающих:

  • они не осознают время и не понимают, где находятся;
  • с трудом узнают родственников и друзей;
  • плохо ходят;
  • им необходима все большая помощь в уходе;
  • а их поведение меняется вплоть до агрессивного.

К сожалению, со временем заболевание прогрессирует, то есть постепенно развивается, и переходит в позднюю, или тяжелую стадию. На этом этапе память ухудшается еще сильнее, из-за чего человек может перестать узнавать членов своей семьи. Нередко пациент не может нормально общаться, ходить и контролировать работу кишечника и мочевого пузыря, плюс обычно ему требуется постоянный уход во время еды, принятия душа и одевания.

Кроме того, люди с тяжелой деменцией уязвимы для инфекций, включая пневмонию – воспаление легких, а если они не меняют положение в постели, у них могут образоваться пролежни – повреждения кожи из-за ухудшения кровообращения.

Диагностика деменции

На сегодняшний день не существует единого теста, с помощью которого можно выявить раннюю стадию деменции. Определение ее типа – задача еще более сложная, поскольку симптомы и физические изменения мозга при различных формах заболевания часто совпадают.

Именно поэтому диагностика включает в себя целый ряд анализов и исследований, в том числе:

Опрос пациента и, желательно, его близких о самочувствии, проявлениях заболевания, любых изменениях настроения и поведения, примерной дате их появления, а также о наличии кровных родственников с деменцией.

Физический осмотр и назначение анализов крови для поиска других возможных причин симптомов, таких как недостаточная активность щитовидной железы, дефицит микроэлементов или витаминов Е и В12.

Некоторые виды деменции имеют генетические причины. Если у пациента есть член семьи с подобным диагнозом, ему может быть назначен генетический тест для оценки риска развития у него заболевания.

Психиатрическая оценка – важная часть процесса диагностики, с помощью которой можно исключить другие состояния, вызывающие депрессию, тревогу и другие расстройства. Она включает анализ:

  • поведения и настроения;
  • памяти и мыслительных процессов;
  • адекватности определения времени и пространства;
  • качества принятия решений;
  • навыков общения;
  • зрительного контакта;
  • речи.
  • Врач-психиатр может использовать анкеты и тесты с оценочной шкалой, состоящие из 20-30 коротких вопросов. Кроме того, он изучает историю болезни, чтобы понять, принимает ли человек какие-либо лекарства, как он справляется с повседневной деятельностью, спит и ест. При возможности специалист опрашивает членов семьи или близких друзей об изменениях, которые они заметили в поведении и мышлении.

    Когнитивные и неврологические тесты – важный инструмент диагностики деменции и мониторинга прогрессирования, или развития заболевания. Они дают возможность врачам оценивать память, мышление и языковые навыки человека. Они могут включать:

  • монреальскую когнитивную шкалу – метод скрининга нарушений мыслительной деятельности: внимания, концентрации, памяти, речи, пространственной ориентации, счета и других показателей;
  • оценку психического статуса, или состояния пациента;
  • когнитивное обследование Адденбрука, включающее тесты по вниманию, ориентации, памяти, языку, беглости речи и ориентации в пространстве;
  • и другие тесты для выявления слабоумия.
  • Кроме того, в ходе неврологического обследования врач оценивает мышечную силу, координацию движений, рефлексы и чувствительность тканей, которые дают возможность специалистам отличать деменцию от обычного старения и определять ее тип.

    Визуализирующие исследования, позволяющие изучать ткани мозга, изменения его структуры и функций. Используются для выявления опухолей, инсультов – нарушения кровообращения мозга, или других причин, способных вызвать слабоумие. К ним относятся:

  • МРТ, или магнитно-резонансная томография – создание крайне детализированного изображения тканей мозга с помощью безопасного для человека мощного магнитного поля.
  • КТ, или компьютерная томография , в ходе которой специалисты получают множество рентгеновских снимков послойных срезов внутренних тканей. Для диагностики деменции данное исследование менее информативно, чем МРТ, и применяется реже.
  • В некоторых случаях назначается ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография, или сканирование с использованием радиоактивных веществ. С его помощью врачи могут обнаруживать измененные клетки и различные соединения, а также выявлять области мозга, в которых замедлен обмен глюкозы.
  • УЗИ сосудов шеи и головы – безопасный способ оценки структуры, проходимости и деформации сосудов, выявления в них тромбов и бляшек, а также измерения скорости кровотока.

Если вы замечаете у себя или своих близких забывчивость, рассеянность, провалы в памяти, изменения поведения и проблемы с запоминанием новой информации, обращайтесь ко врачу не теряя времени.

Ранняя диагностика позволяет быстро приступить к лечению, которое может остановить развитие заболевания, улучшить качество жизни или сохранить его на максимально долгий срок.

Специалисты Медицинского центра в Коломенском проводят полную диагностику деменции, по результатам обследования дают индивидуальные рекомендации, составляют план терапии и профилактики дальнейших нарушений памяти. ЗАО «МЦК» – это:

  • специалисты с более чем двадцатипятилетним стажем работы в области диагностики и лечения всех видов деменции;
  • полное обследование, включая лабораторные и инструментальные исследования на современном оборудовании;
  • лечение деменции, реабилитация и обучение близких уходу за пациентами на дому;
  • назначение только действительно необходимых исследований и процедур.
  • Получить дополнительную информацию и записаться на консультацию к неврологу можно по телефону +7 (495) 725-31-43.

    Цены
    Развернуть
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
    Записаться
    2400.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
    Записаться
    2130.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при оформлении справки об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну
    Записаться
    1400.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при оформлении заключения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или её прохождению
    Записаться
    1760.00 руб.
    Прием (консультация, осмотр) врача-невролога с проведением нейропсихологического тестирования первичный
    Записаться
    4500.00 руб.
    Прием (консультация, осмотр) врача-невролога с проведением нейропсихологического тестирования повторный
    Записаться
    3500.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-паркинсонолога
    Записаться
    4000.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога
    Записаться
    2970.00 руб.
    Консультация врача невролога-альголога
    Записаться
    4000.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога повторный по результатам обследования (в течение 1 месяца)
    Записаться
    1840.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога повторный в рамках динамического наблюдения (в течение 3 месяцев)
    Записаться
    2410.00 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога с расшифровкой результатов ЭЭГ
    Записаться
    4000.00 руб.
    Врачи по направлению
    Врач-невролог
    Рябинина Светлана Николаевна
    Стаж: 8 лет
    Работает в ЗАО "МЦК" с 2015 года
    Филиал: Медицинский центр в Коломенском
    Врач-невролог высшей квалификационной категории
    Сигитова Светлана Викторовна
    Стаж: 31 год
    Работает в ЗАО "МЦК" с 2020 года
    Филиал: Медицинский центр в Коломенском
    Врач-невролог, Заведующий отделением, врач-профпатолог
    Тихонова Ирина Вячеславовна
    Стаж: 31 год
    Работает в ЗАО "МЦК" с 2012 года
    Филиал: Медицинский центр в Коломенском