Лечение женского бесплодия

Лечение женского бесплодия может включать: медикаментозную терапию – прием препаратов, нормализующих гормональный фон или стимулирующих овуляцию; хирургические вмешательства, предполагающие минимальное повреждение здоровых тканей; и вспомогательные репродуктивные технологии.
Консультация оперирующего гинеколога от
2210 ₽
на этой странице
Бесплодие – это тяжелое испытание для огромного количества женщин, которое может отразиться не только на моральном состоянии и физическом здоровье, но и на взаимоотношениях пары.
Фертильность у представительниц прекрасного пола, или способность организма к зачатию и вынашиванию малыша, начинает падать по достижению 35 лет, и после 35+ быстро снижается. Избыточный вес или серьезная нехватка массы тела, курение и злоупотребление алкоголем, стрессы, а также некоторые заболевания и генетические особенности ускоряют этот процесс.
К счастью, сегодня диагноз «бесплодие» больше не звучит как приговор – в большинстве случаев современные технологии и квалифицированные врачи могут устранить его причину и подарить женщине счастье материнства.
Причины женского бесплодия

Отсутствие желанной беременности при регулярной интимной жизни может быть вызвано различными причинами, в том числе:

  • Нарушениями овуляции, на которые приходится около 25% всех случаев женского бесплодия. Они препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула яичника в маточную трубу постоянно или временно, и обычно спровоцированы:

- Синдромом поликистозных яичников, или СПКЯ – гормональным нарушением, которое приводит к изменению структуры яичников и разрастанию в них множества кист – заполненных жидкостью полостей.
- Неправильной работой щитовидной железы – ее сверхактивность, или, напротив, недостаточная выработка гормонов, которые оказывают влияние на все клетки, ткани, органы и системы организма, а также регулируют скорость процессов обмена веществ.
- Преждевременной недостаточностью яичников – их неспособностью вырабатывать способные к оплодотворению яйцеклетки.

  • Спайками в области малого таза – перемычками из соединительной ткани, образующимися между соседними органами и тканями. Такие сращения формируются в том числе в результате предыдущих операций, травм, воспалений и различных заболеваний. Разрастание спаек и рубцов может повлиять на проходимость фаллопиевых труб и укоротить шейку матки, нарушить их работу и изменить форму.
  • Нарушениями строения: врожденными аномалиями, аденомиозом – разрастанием эндометрия в мышечном слое стенки матки, фибромами – новообразованиями, состоящими из соединительной или мышечной ткани.
  • Изменением состава цервикальной слизи, заполняющей канал шейки матки. Во время овуляции она разжижается и сперматозоиды легко проходят через нее, а при нарушении этого механизма мужские половые клетки не могут попасть к яйцеклетке и оплодотворить ее.
  • Эндометриозом – разрастанием выстилающего внутреннюю поверхность матки эндометрия в других тканях, находящихся за пределами ее полости. Его частички могут повредить яичники и фаллопиевы трубы, и снизить фертильность.
  • Воспалительными заболеваниями органов малого таза, развивающимися в женских половых органах. Часто их причиной являются инфекции, передающиеся половым путем, которые могут повредить фаллопиевы трубы и привести к образованию спаек и рубцов, не позволяющих яйцеклетке перемещаться в матку.
  • Снижением овариального резерва – количества готовых к оплодотворению яйцеклеток.
  • Некоторыми лекарствами, включая:

- Нестероидные противовоспалительные препараты – длительный прием или высокие дозы таких средств, как ибупрофен или аспирин, могут затруднить зачатие.
- Некоторые химиотерапевтические лекарства, способные вызывать недостаточность яичников и нарушать их работу.
- Нейролептики – антипсихотические препараты, могут стать причиной отсутствия менструации или бесплодия.
- Спиронолактон, используемый для лечения отеков, или задержки жидкостей, а также другие медикаменты, также могут отразиться на фертильности.

Несмотря на все возможности современной диагностики, до четверти случаев бесплодия врачам объяснить не удается.

Методы лечения женского бесплодия

На сегодняшний день существует несколько основных методик лечения, выбор которых зависит от причины бесплодия:

  • медикаментозная терапия – прием препаратов;
  • хирургические вмешательства, преимущественно – малоинвазивные, в ходе которых повреждается минимальное количество здоровых тканей, а полное восстановление занимает до 1 месяца;
  • и вспомогательные репродуктивные технологии, предполагающие зачатие или раннее развитие эмбриона вне организма женщины, в лабораторных условиях.
Изменение образа жизни

Женщины с экстремальными значениями индекса массы тела (ИМТ) страдают от бесплодия и нарушений овуляции гораздо чаще своих ровесниц с нормальным ИМТ.
Коррекция дефицита энергии у пациенток с критично недостаточным весом нормализует функцию яичников почти у 90% пациенток.
Потеря 10% массы тела при ИМТ более 27кг/м2 восстанавливает овуляцию у 50-100% женщин менее чем за 1 год.

top-view-pregnancy-tests-medicine.jpg
Медикаментозное лечение женского бесплодия

Для лечения бесплодия могут быть назначены:

  • Кломифен – препарат, который стимулирует выход яйцеклетки из фолликула. Может быть рекомендован пациенткам с отсутствующей или нерегулярной овуляцией.
  • Тамоксифен – альтернатива кломифену. Вызывает овуляцию и подавляет действие эстрогенов – гормонов, регулирующих работу женской половой системы. Избыток этих веществ стимулирует рост фолликулов, нарушает процесс их созревания и менструальный цикл.
  • Летрозол – снижает выработку эстрогенов и стимулирует яичники к высвобождению яйцеклеток. У некоторых пациенток с синдромом поликистозных яичников может работать лучше, чем кломифен.
  • Метформин – антидиабетический препарат, который положительно влияет на обмен веществ и гормональный баланс у пациенток с синдромом поликистозных яичников. Смягчает влияние на яичник избытка инсулина – гормона, который помогает сахару проникать из крови в клетки тканей.
  • Гонадотропины – гормоны, регулирующие работу половых желез. Вызывают овуляцию, стимулируют выработку эстрогенов и прогестерона, который готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  • Бромокриптин и каберголин – препараты, нормализующие уровень гормона пролактина, избыток которого может нарушать овуляцию.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона и дофамина – лекарства, стимулирующие овуляцию и увеличивающие вероятность рождения живого ребенка у женщин, прибегнувших к помощи вспомогательных репродуктивных технологий.
  • И другие препараты, вызывающие выход яйцеклетки из фолликула и нормализующие гормональный фон.
Хирургическое лечение женского бесплодия

При лечении некоторых нарушений используются малоинвазивные методики, предполагающие минимальное повреждение здоровых тканей:

  • Гистероскопические операции. Выполняются с помощью гистероскопа – длинной полой трубки с видеокамерой и источником света, которая вводится в матку через шейку. Прибор позволяет как обследовать внутреннюю поверхность женских половых органов, так и лечить различные заболевания: удалять полипы – разрастания тканей внутренней выстилки матки, очаги гиперплазии – увеличения эндометрия, и других новообразований.
  • Лапароскопические операции. Предполагают отсутствие крупных разрезов – такие вмешательства проводятся через несколько небольших проколов, в которые вводятся лапароскоп – высокоточный оптический прибор, и специальные небольшие хирургические инструменты. В зависимости от причины, вызвавшей бесплодие, пациенткам могут быть назначены в том числе:
    - дриллинг – создание точечных отверстий в утолщенной оболочке яичников;
    - удаление кисты – заполненных жидких содержимым пузырей внутри или снаружи яичника;
    - удаление эндометриомы – кисты, содержащей ткани эндометрия – ткани, выстилающей внутреннюю поверхность тела матки;
    - адгезиолизис – рассечение спаек, или перемычек из соединительной ткани, образующихся между соседними органами или тканями;
    - лапароскопическое лечение гидросальпинкса – скопления жидкости в просвете одной или двух маточных труб.
Лечение женского бесплодия в Медицинском центре в Коломенском

Медицинский центр в Коломенском предлагает своим пациенткам:

  • полностью индивидуальный подход и комфортную атмосферу;
  • высококвалифицированную помощь врачей различных специализаций, в том числе репродуктологов, гинекологов и эндокринологов;
  • весь спектр лабораторных и инструментальных исследований – полное обследование женщин и пар, выявление причин бесплодия в кратчайшие сроки;
  • лечение бесплодия, в том числе высокотехнологичное лапароскопическое;
  • доступные цены;
  • честный подход – назначение только действительно необходимых исследований и вмешательств.

Записаться на прием специалистов, уточнить подробности проведения процедур и узнать цены можно онлайн на сайте и по телефону +7 (495) 725-31-43.