Симптомы и признаки деменции

Деменция, или слабоумие – это постепенное ухудшение памяти, понимания, рассуждения, речи и познания, изменение поведения и всего, с чем связана способность человека к мышлению. Она развивается из-за различных заболеваний и травм, приводящих к повреждению клеток мозга, и является одной из основных причин инвалидности у пожилых людей.

Деменция – это не один, а несколько различных диагнозов:

  • Ее самый распространенный вид – болезнь Альцгеймера, составляющая около 2/3 всех случаев и поражающая примерно 57 миллионов человек в мире.
  • Второй по частоте встречаемости является сосудистая деменция, развивающаяся почти у 20% пациентов.
  • Еще около 15% приходится на деменцию с тельцами Леви.
  • Менее 5% всех случаев относятся к лобно-височной деменции.

Помимо вышеперечисленных существуют и другие, менее распространенные типы заболевания. Все они возникают как у пожилых, так и у молодых людей до 40 лет, и имеют как общие, так и специфические симптомы, развивающиеся при различных повреждениях мозга.

Ранние симптомы и признаки деменции

Несколько общих признаков характеры для начальных стадий разных видов деменции. Обычно для постановки диагноза у человека должно быть 2 или более таких симптомов, достаточно выраженных для того, чтобы отражаться на обычной жизни.

  • Ухудшение памяти – самый распространенный признак развивающейся болезни. Людям с деменцией часто трудно вспоминать недавно полученную информацию, и ему приходится полагаться на друзей, семью и собственные записи. Забывчивость – частый спутник пожилых людей. Но если их проблемы связаны с возрастом, а не со слабоумием, важные вещи они все же могут вспомнить позже.
  • Сложности с планированием или решением проблем. Пациентам со деменцией сложно придерживаться определенного плана – например, строго следовать рецепту во время приготовления пищи, а также указаниям знаков и светофоров при вождении.

    Самостоятельное решение даже бытовых проблем тоже становится крайне сложной задачей. Помощь может потребоваться не только с собственно оплатой счета, но и с простейшими арифметическими действиями, такими как сложение цифр из разных пунктов для получения общей суммы затрат.
  • Трудности с выполнением уже знакомых задач. Людям с слабоумием часто сложно заниматься даже привычными делами, такими как изменение настроек телевизора, управление компьютером, приготовление чая или поиск знакомого места.
  • Дезориентация во времени или пространстве. Нередко заболевание нарушает нормальное восприятие времени. Его обладатели не помнят, где они находятся, как они туда попали и почему. Плюс им свойственно путаться в датах и относить известные им события к будущему или прошлому.
  • Сложности с пониманием визуальной информации. Речь идет о проблемах с чтением, оценкой расстояния и различением цветов. Даже люди, которые много лет водят машину или ездят на велосипеде, могут путаться в знакомых местах, сигналах светофора и не справляться с управлением транспортными средствами.
  • Разбрасывание вещей. Обычно мы сознательно кладем вещи на привычные места, чтобы не потерять их: ключи находятся на комоде у входа, а пульт недалеко от телевизора. Как правило, человек с деменцией этого не делает и не помнит, где оставляет предметы обихода. Он теряет и не может найти телефон, бумажник, ключи, сумку или свои документы. Такие пропажи могут вызывать раздражение и злость, и даже привести к обвинению окружающих в краже.
  • Проблемы с речью или письмом. Обладателям деменции сложно участвовать в разговоре и присоединяться к общению. Они забывают о чем идет дискуссия, теряют ее нить и не помнят о том, что уже говорили. Заболевание также может повлиять на орфографию, пунктуацию, грамматику и даже почерк – часто он становится менее аккуратным и разборчивым.
  • Сложности с рассуждением и принятием решений. Заболевание мешает понимать и правильно оценивать справедливость и разумность поступков – к примеру, покупок. Нередко они отдают неадекватные суммы за вещи или приобретают что-то, что им совершенно не нужно. Кроме того, из-за деменции пациенты меньше внимания уделяют личной гигиене и внешнему виду.
  • Минимизация общения.. Слабоумие может лишить человека желания контактировать с окружающими, причем не только на работе, но и дома. Такие люди становятся замкнутыми, не разговаривают даже в том случае, если их приглашают к общению или обращаются к ним, перестают интересоваться хобби и заниматься спортом.
  • Изменение личности или настроения. Болезнь часто провоцирует перепады настроения – его обладатели могут стать раздражительными, подавленными, тревожными или испугаться без каких-либо очевидных причин. Еще одна возможная проблема – это появляющаяся буквально на «ровном месте» расторможенность, то есть усиленная или избыточная двигательная и речевая активность, а также неадекватное поведение.

К сожалению, сам больной эти симптомы обычно не замечает, поскольку его мозг работает неправильно.

Симптомы болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – самый распространенный вид деменции. Она развивается из-за двух причин:

  • Белка бета-амилоида, который помогает уничтожать микробы и выполняет другие важные функции, но в норме содержится в очень небольшом количестве, а при слипании в бляшки разрушает клетки мозга.
  • Тау-белка, необходимого для правильной работы нервной системы. Если его нити сворачиваются в клубки, наш главный орган повреждается.

У каждого обладателя этого диагноза симптомы отличаются, поскольку они зависят от вида и количества пострадавших тканей мозга. Обычно эти проявления нарастают постепенно, и со временем их становится все больше.

На первой стадии болезни помимо забывчивости обычно появляются:

  • проблемы с ориентацией в знакомых местах;
  • у пациента уходит все больше времени для выполнения привычных ежедневных задач;
  • возникают сложности с обращением с деньгами и оплатой счетов;
  • нарушается критическое мышление, в результате чего человек принимает неправильные или неадекватные решения;
  • он практически лишается инициативы;
  • его личность меняется, настроение колеблется, часто без очевидных причин, появляется повышенная тревожность.

На второй стадии болезни Альцгеймера могут появиться дополнительные симптомы:

  • ухудшение состояния памяти, спутанность сознания;
  • укорочение продолжительности концентрации внимания;
  • сложности с узнаванием друзей и членов семьи;
  • трудности с использованием языка и с подбором правильных слов;
  • проблемы с чтением, письмом и работой с числами;
  • беспричинные вспышки гнева;
  • неспособность учиться новому или справляться с неожиданными ситуациями;
  • ухудшение логического мышления;
  • затруднения при определенных движениях: например, вставанием со стула или накрыванием на стол;
  • появление повторяющихся движений, фраз или словосочетаний, случайных подергиваний мышц;
  • галлюцинации, бред, мнительность или паранойя, раздражительность;
  • потеря контроля, в том числе раздевание в неподходящее время не в том месте или использование ненормативной лексики там, где это не уместно;
  • обострение поведенческих симптомов, особенно вечером: беспокойства, возбуждения, тревоги или плаксивости.

При тяжелой форме болезни Альцгеймера на МРТ уже можно увидеть ее признаки – бляшки и клубки, и заметить следующие симптомы:

  • неспособность узнавать семью и близких;
  • потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником;
  • увеличение проводимого во сне времени;
  • неспособность к общению;
  • трудности при глотании;
  • полная зависимость от других людей в любых вопросах ухода.

Симптомы сосудистой деменции

Сосудистая деменция – второй по распространенности тип слабоумия. Она возникает при повреждении клеток головного мозга из-за поступления к нему недостаточного количества крови. Клетки погибают без достаточного количества обогащенной кислородом и питательными вещества крови, регенерируют они очень медленно, а некоторые из них невозможно восстановить.

Симптомы появляются внезапно – например, после инсульта, или развиваются постепенно, варьируются от легких до тяжелых и отражаются не только на качестве жизни, но и на способности к самообслуживанию. Проявления болезни зависят от того, в какой именно области мозга кровоток ограничен сильнее всего, и обычно включают:.

  • сложности с концентрацией внимания;
  • внезапные головные боли, онемение либо паралич одной стороны лица;
  • проблемы с анализом задач и ситуаций;
  • трудности с принятием решений;
  • раздражение;
  • депрессия или изменения настроения;
  • изменение личности.

Если симптомы появляются после инсульта – нарушения мозгового кровообращения, их причина определяется довольно просто, а называются они постинсультной деменцией. Но все эти проявления могут развиваться и постепенно, практически незаметно для человека.

Симптомы деменции с тельцами Леви

Деменция с тельцами Леви отражается как на двигательных, так и на когнитивных, или мыслительных способностях человека. Она возникает из-за отложения в нервных клетках телец Леви, или белка альфа-синуклеина, который нарушает передачу химических сообщений в мозге.

Почти у 80% ее обладателей развиваются зрительные галлюцинации – им кажется, что они видят не существующие в реальности вещи, предметы или живых существ. Гораздо реже встречаются слуховые и обонятельные галлюцинации.

К когнитивным симптомам данного вида деменции относят:

  • спутанность сознания;
  • сонливость и вялость;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • потеря памяти;
  • длительное замирание в любой позе с направлением взгляда в пустоту;
  • затруднение планирования;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • сложности с использованием языка и чисел.

Кроме того, деменция с тельцами Леви вызывает двигательные нарушения и связанные с ним симптомы:

  • трудности с глотанием;
  • изменение голоса;
  • ухудшение осанки;
  • тремор – дрожание конечностей, а возможно и головы;
  • изменение походки – обычно на медленную и шаркающую;
  • учащение падений;
  • нарушение координации движений;
  • изменение почерка – как правило, он становится более мелким;
  • скованность мышц.

    Помимо двигательных и когнитивных нарушений, данный вид деменции часто отражается на качестве отдыха и может спровоцировать:

    • сонливость или бессонницу;
    • увеличение движения во сне;
    • падения с кровати;
    • разговоры во сне;
    • синдром беспокойных ног – неприятные ощущение в нижних конечностях и нестерпимое желание ими шевелить.

    Отложения белка альфа-синуклеина в мозге также может вызвать поведенческие и эмоциональные расстройства, такие как:

    • депрессия;
    • беспокойство и тревожность;
    • потеря интереса или мотивации;
    • паранойя – чрезмерная подозрительность, обладатель которой видит злой умысел в любом стечении обстоятельств.

    Помимо этого деменция с тельцами Леви может привести к появлению множества изменений в мозге и организме, вызывающим:

    • запоры;
    • головокружения и обмороки;
    • потерю вкусовых ощущений или обоняния;
    • сексуальную дисфункцию;
    • и недержание мочи.

Симптомы лобно-височной деменции

Лобно-височная деменция – это несколько типов слабоумия, поражающих только передние и боковые части мозга, которые контролируют речь и поведение. Примерно у 60% ее обладателей появляются поведенческие нарушения, включающие:

  • изменения личности;
  • потерю эмоциональных реакций и эмпатии – понимания состояния других людей, способности сочувствовать и сопереживать;
  • изменения в пищевом поведении;
  • апатию – отсутствие желания делать что-либо;
  • сложности с абстрактным мышлением;
  • трудности с планированием и выполнением задач;
  • неадекватное поведение, вызванное нарушением процессов торможения;
  • повторение слов и действий, касаний к вещам.

Проблемы с памятью нередко возникают на более позднем этапе болезни. При этом пациент не осознает необычности своего поведения и не понимает, что ему нужна помощь.

Примерно в 40% случаев развиваются языковые нарушения. Таким людям сложно связывать слова в фразы, понимать сложные предложения и отдельные слова, подбирать правильные названия для различных предметов, а также узнавать знакомые лица и вещи. Его речь часто звучит бегло, но не имеет никакого смысла.

На ранних стадиях человек может считать, запоминать и абстрактно мыслить, но со временем его состояние ухудшается.

Симптомы болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона – это повреждение клеток головного мозга, приводящее к двигательным нарушениям: тремору, или дрожанию рук, ног и головы, затруднениям при ходьбе, проблемам с поддержанием равновесия, а также скованности мышц.

Ученым пока не известно, почему именно она возникает. Согласно последним научным данным, ключевую роль в ее развитии играют генетические изменения и факторы окружающей среды, такие как токсины – ядовитые вещества.

Ранние признаки болезни Паркинсона могут включать:

  • появление тремора – мелкого дрожания конечностей или головы;
  • изменение походки, так как человек немного наклоняется вперед или шаркает при ходьбе;
  • нарушение координации движения и сложности с поддержанием равновесия;
  • потеря обоняния;
  • изменение голоса, в том числе его дрожание;
  • фиксирование выражения лица из-за нарушения работы нервов, контролирующих лицевые мышцы;
  • проблемы со сном, в том числе из-за желания постоянно двигать ногами;
  • изменение почерка – обычно он становится более компактным и мелким.

На ранней стадии все они могут затрагивать только одну сторону тела. По мере ее развития они распространяются и на вторую сторону.

Прочие общие симптомы могут включать:

  • изменения настроения, включая развитие депрессии;
  • проблемы с жеванием и глотанием;
  • ощущение постоянной усталости;
  • запоры;
  • проблемы с кожей;
  • слабоумие – ухудшение памяти, способностей к мышлению и рассуждению;
  • бред и галлюцинации.

Если вы замечаете любые из этих симптомов у себя или своих близких, обращайтесь к специалистам как можно скорее. Полностью обратить вспять изменения в мозге и излечить начавшуюся деменцию современная медицина пока не способна, но с помощью уже имеющихся препаратов и методик можно замедлить ее развитие и свести к минимуму симптомы.

Специалисты Медицинского центра в Коломенском проводят диагностику деменции и предлагают пациентам полностью индивидуальный подход с учетом их особенностей и потребностей:

  • лечение, включая подбор препаратов, психотерапию, физиотерапию, лечебную физкультуру, а также составление рекомендаций по питанию и физической активности;
  • реабилитация и обучение близких домашнему уходу;
  • назначение только действительно необходимых процедур и исследований.

Получить дополнительную информацию и записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 725-31-43.

Цены
Развернуть
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
Записаться
2570.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
Записаться
2280.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при оформлении справки об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну
Записаться
1500.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при оформлении заключения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или её прохождению
Записаться
1890.00 руб.
Прием (консультация, осмотр) врача-невролога с проведением нейропсихологического тестирования первичный
Записаться
4820.00 руб.
Прием (консультация, осмотр) врача-невролога с проведением нейропсихологического тестирования повторный
Записаться
3750.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-паркинсонолога
Записаться
4200.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога
Записаться
3120.00 руб.
Консультация врача невролога-альголога
Записаться
4200.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога повторный по результатам обследования (в течение 1 месяца)
Записаться
1940.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога повторный в рамках динамического наблюдения (в течение 3 месяцев)
Записаться
2540.00 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога-эпилептолога с расшифровкой результатов ЭЭГ
Записаться
4200.00 руб.
Врачи по направлению
Врач-невролог
Рябинина Светлана Николаевна
Стаж: 8 лет
Работает в ЗАО "МЦК" с 2015 года
Филиал: Медицинский центр в Коломенском
Врач-невролог высшей квалификационной категории
Сигитова Светлана Викторовна
Стаж: 31 год
Работает в ЗАО "МЦК" с 2020 года
Филиал: Медицинский центр в Коломенском
Врач-невролог, Заведующий отделением, врач-профпатолог
Тихонова Ирина Вячеславовна
Стаж: 31 год
Работает в ЗАО "МЦК" с 2012 года
Филиал: Медицинский центр в Коломенском
Отзывы по направлению
Андрей Викторович Е.

Хочу поблагодарить врача-невролога Сигитову Светлану Викторовну за чуткое отношение, профессионализм и внешнюю красоту. Больше таких обаятельных ме... показать весь отзыв

Добрый день, Андрей Викторович! Благодарим Вас за выбор нашей клини... показать весь отзыв
Анонимно

Приём провели на высшем уровне, всё разъяснили, врач профессионал своего дела.

Уважаемый пациент! Спасибо за высокую оценку профессионализма врача... показать весь отзыв
Ольга Владимировна Р.

Большое спасибо Рябининой Светлане Николаевне за помощь в  решении моей проблемы. Очень внимательный и доброжелательный ДОКТОР!

Добрый день, Ольга Владимировна! Большое спасибо за замечательный о... показать весь отзыв