Наши специалисты готовы комфортно решить самые деликатные вопросы женского здоровья, быстро выяснить их причины и ответить на все вопросы: без спешки, осуждения, очередей и длительного ожидания.
Записаться на прием, исследования и консультации специалистов Лечебно-диагностического центра в г. Чехов можно по телефону +7 (496) 727-97-13.
Когда нужно идти к гинекологу?
- 1 раз в год для профилактического осмотра женщинам и девушкам любого возраста, даже если ничего не беспокоит.
- При появлении проблем со здоровьем и симптомов:
– любой боли внизу живота;
– любых нарушений менструального цикла: задержке месячных или их отсутствии, нерегулярном цикле, болезненных или слишком обильных менструациях;
– любых необычных выделений из половых органов: изменении их количества, цвета, запаха или консистенции;
– крови или ее следов в выделениях вне менструации;
– зуде, жжении, неприятных ощущениях, сыпи или покраснении в области половых органов;
– дискомфорте во время полового акта. - Для подбора контрацепции: перед началом половой жизни или появлении нового партнера, после родов или прерывания беременности, при побочных эффектах от текущего способа предохранения, и если Вы хотите сменить один вид контрацепции на другой. Если Вы принимаете гормональные противозачаточные препараты, консультироваться с врачом нужно не реже чем раз в 6-12 месяцев.
- При планировании беременности для оценки здоровья, быстрого выявления скрытых инфекций, которые могут навредить малышу, назначения витаминов и, при необходимости, коррекции образа жизни: изменения питания или нормализации веса перед зачатием.
- При подозрении на беременность: положительном тесте, появлении тошноты или рвоты, изменения аппетита и вкусовых предпочтений, чувствительности груди и перепадов настроения.
- При подозрении на развитие инфекций половых путей, в том числе передающихся половым путем (ИППП).
- При сложностях с зачатием: отсутствии наступления желанной беременности, проблемах с вынашиванием беременности в прошлом, перенесенных ранее тяжелых воспалительных заболеваниях органов малого таза или инфекций, передающихся половым путем.
Какие заболевания и нарушения лечит врач-гинеколог?
- Эндокринные нарушения, которые вызывают дисбаланс гормонов, влияют на работу репродуктивной системы, обмен веществ и самочувствие:
– нарушения менструального цикла: сбои ритма, слишком обильные или скудные выделения, отсутствие месячных, болезненные менструации;
– нарушения созревания яйцеклеток и выхода их из яичника;
– синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — гормональное заболевание, которое приводит к разрастанию множества кист (заполненных жидкостью полостей) в яичниках, повышению уровня мужских гормонов, сбоям менструального цикла и нарушению созревания яйцеклеток;
– предменструальный синдром (ПМС) — тяжелое протекание предменструального периода;
– климактерический синдром — комплекс симптомов, которые возникают в период угасания репродуктивной функции и гормональной перестройки организма у женщин;
– эндокринное бесплодие — трудности с зачатием из-за гормональных сбоев;
– гормонально зависимые заболевания, такие как эндометриоз — разрастание выстилающего внутреннюю поверхность матки эндометрия в других тканях за ее пределами, или миома матки — доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечных клеток стенки матки. - Воспалительные заболевания, включая:
– бартолинит — воспаление бартолиновой железы, которая находится у входа во влагалище;
– вульвит — воспаление наружных женских половых органов, включая половые губы, клитор и преддверие влагалища;
– кольпит (вагинит) — воспаление слизистой оболочки влагалища;
– оофорит — воспаление одного или обоих яичников;
– сальпингит — воспаление маточных (фаллопиевых) труб, вызванное инфекцией;
– цервицит — воспаление шейки матки;
– эндометрит — воспаление внутреннего слизистого слоя матки (эндометрия). - Заболевания и изменение тканей шейки матки, в том числе:
– дисплазия — изменение клеток шейки: без лечения измененные клетки могут переродиться в злокачественную, опасную для жизни опухоль;
– лейкоплакия — утолщение и ороговение клеток эпителия, который выстилает поверхность шейки матки и ее внутренний (цервикальный) канал;
– полипы — разрастания тканей слизистой оболочки шейки матки или цервикального канала, вызванные гормональными сбоями, воспалением или травмами;
– кондиломы — разрастание тканей слизистой оболочки шейки матки, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ);
– эктопия — смещение внутреннего слоя клеток на внешнюю поверхность шейки матки, где должны находиться клетки другого типа;
– эктропион — выворот слизистой оболочки канала шейки матки (цервикального канала) наружу;
– эрозия — ранки или язвочки на слизистой оболочке шейки матки. - Инфекции, включая:
– заболевания, передающиеся половым путем (ИППП или ЗППП), такие как хламидиоз, гонорея, трихомониаз, генитальный герпес, микоплазмоз и уреаплазмоз, вирус папилломы человека (ВПЧ);
– нарушения микрофлоры, включая кандидоз (молочницу) и бактериальный вагиноз. - Доброкачественные новообразования, в том числе:
– кондиломы и папилломы на наружных половых органах, во влагалище или на шейке матки, вызванные ВПЧ;
– кисты бартолиновой железы — расположенные в большой половой губе капсулы, заполненные секретом, который вырабатывается во время интимной близости для смазки входа во влагалище;
– кисты яичников;
– полипы эндометрия и шейки матки.
В какой день цикла лучше идти к гинекологу?
- Если нужна срочная (экстренная) контрацепция после незащищенного полового акта — идите к врачу немедленно!
- Если есть задержка цикла, подозрение на беременность, боль, температура на фоне боли, зуд и жжение, дискомфорт, межменструальное кровотечение или непонятные выделения — обращайтесь в любой день.
- 2-5 дни цикла, чтобы сдать анализы на гормоны первой фазы: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), эстрадиол и пролактин.
- 2-5 дни цикла или по назначению врача, для сдачи анализов на: тестостерон, ДЭАС (ДЭА-сульфат, ДГЭА-С, или дегидроэпиандростерон-сульфат), АМГ (антимюллеров гормон), 11-оксипрогестерон.
- 5-9 день цикла, если врач не дал рекомендаций о посещении в конкретные дни. В этот период уже нет выделений, которые мешают осматривать шейку матки и стенки влагалища, а мазки на флору и онкоцитологию (исследование для выявления измененных и предраковых клеток) дают точный результат. Плюс в это время слой выстилающего внутреннюю поверхность матки эндометрия очень тонкий, поэтому специалист может легко обнаружить полипы, спайки или миому по данным УЗИ. 5-10 дни — лучшие дни для планового профилактического визита.
- 21-23 день при 28-дневном цикле, примерно через неделю после овуляции, при другой длине цикла — за 7 дней до предполагаемого начала следующей менструации, или на 6-7 день после подтвержденной по тестам или УЗИ овуляции: для сдачи анализа на прогестерон. При климаксе или менопаузе анализ на прогестерон можно сдавать в любой день.
1 день цикла = 1 день менструации.
Женщинам в менопаузе (после полного прекращения менструаций) можно идти к гинекологу в любой день.
Что взять с собой на прием гинеколога?
- паспорт;
- всю медицинскую документацию: результаты предыдущих осмотров, анализов, УЗИ органов малого таза и данные других исследований;
- список всех принимаемых препаратов, включая гормоны, витамины и добавки;
- желательно заранее продумать и записать вопросы, которые Вы хотите задать врачу.
Как подготовиться к приему гинеколога?
- За 48 часов до осмотра откажитесь от интимной близости — биологические жидкости партнера, остатки средств контрацепции и механическое воздействие могут повредить клетки и исказить результаты мазка.
- За 2 дня не пользуйтесь вагинальными свечами, мазями и таблетками — если они не назначены врачом.
- Перед визитом в клинику примите обычный душ и наденьте удобное белье и одежду. Подмывайтесь мягким средством без отдушек, не делайте спринцевание и не пользуйтесь влажными салфетками с пропиткой — это важно, чтобы результат мазка на микрофлору был максимально точным. По возможности опорожните кишечник.
- Перед приемом опорожните мочевой пузырь, если врач заранее не предупредил о необходимости его наполнения.
Можно ли прийти на прием гинеколога во время менструации?
Да, если у Вас есть боли, температура на фоне боли, зуд и жжение, дискомфорт или непонятные выделения, сильное кровотечение, нужна установка внутриматочной спирали или врач рекомендовал прийти именно во время менструации.
На плановый прием во время менструации идти не рекомендуется, так как осмотр может доставить психологический дискомфорт, а выделения мешают диагностике:
- кровь меняет состав микрофлоры и смывает клетки, поэтому результаты мазка могут быть недостоверными, а данные многих стандартных исследований и тестов — неинформативными;
- выделения и набухание тканей мешают врачу визуально оценивать состояние стенок влагалища и шейки матки.
Какие анализы нужно сдать перед первой консультацией гинеколога?
Заранее сдавать анализы не нужно — врач проведет осмотр, сам заберет мазки и назначит дополнительные анализы и исследования, если это необходимо.
Можно ли обсудить контрацепцию без самостоятельной сдачи гормонов?
Проще начать с консультации — врач подбирает метод контрацепции индивидуально, с учетом Ваших планов, особенностей цикла, состояния здоровья и принимаемых препаратов. Поэтому и набор необходимых анализов и исследований тоже составляется индивидуально.
Приходите в Лечебно-диагностический центр в г. Чехов и будьте здоровы!
