Вальгусная деформация большого пальца

Вальгусная деформация стопы – это патологическое состояние, которое проявляется образованием в выпирающей косточки или болезненной шишки возле большого пальца ноги, вальгусной деформации ротации и приближение ко второму пальцу первого, в результате развития продольно поперечного плоскостопия. Заболевание широко распространено и особенно часто встречается у женщин старше 30 лет.

Вальгусная деформация не только изменяет внешний вид стопы, но и вызывает боль, зуд или жжение, дискомфорт при ходьбе, не позволяет носить обувь на каблуке. Если заболевание диагностируется у детей и подростков или выявляется на ранней стадии, то возможно консервативное лечение (ношение специальной ортопедической обуви, нормализация веса, физиотерапия и так далее). Если пациент обращается к ортопеду, когда ситуация уже запущена, на ноге образовалась большая болезненная шишка, которая растет, то избавиться от нее можно только оперативным путем.

Причины развития вальгусной деформации стопы

Чаще всего заболевание встречается у женщин старше 30 лет, что связано с наследственными факторами, ношением обуви на высоком каблуке, особенностями гормонального фона.

Основными причинами образования косточки на ноге являются:

• Ношение любой классической обуви с узким передним отделом, любой обуви на каблуке более 5 см, малоразмерной обуви;
• Ходьба по твёрдым поверхностям таким как асфальт и бетон;
• наследственная предрасположенность;
• гормональные сбои;
• лишний вес;
• ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
• травмы суставов и костей стопы, которые могут вызвать патологические изменения тканей;
• профессиональные риски (сильная нагрузка на стопу бывает у балерин, спортсменов, парикмахеров, представителей ряда других профессий).

Симптомы заболевания

На начальных этапах пациент отмечает легкое искривление большого пальца ноги и ощущает небольшой дискомфорт, который обычно не вызывает подозрений. По мере прогрессирования заболевания патологические изменения нарастают, в области большого пальца, сбоку, образуется болезненная шишка.

Характерные симптомы вальгусной деформации стопы:

• прогрессирующая деформация в области 1 пальца стопы;
• деформация 2-3 пальцев по типу молоткообразной или когтеобразной;
• болезненные натоптыши под головками 2-3 плюсневых костей;
• плоскостопие;
• нарушение походки;
• ощущение сильной усталости ног даже после незначительных нагрузок;
• сильная боль в стопе при ходьбе;
• воспаление тканей, покраснение и повышение местной температуры в очаге поражения;
• сильное искривление большого пальца стопы, деформация остальных пальцев конечности;
• образование натоптышей и мозолей в месте поражения.

При появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту. Своевременное лечение косточки большого пальца на ноге поможет избавиться от дискомфорта, скованности движений, боли и предотвратить прогрессирование деформации.

Виды лечения косточки на ноге

Выбор метода лечения косточки большого пальца на ноге зависит от степени тяжести заболевания. Есть два подхода к лечению косточки на ноге: консервативная терапия и хирургическая операция.

Лечение без операции

Если пациент обращается к врачу на первой стадии болезни, когда патологические изменения еще не слишком велики или деформация стопы развивается у ребенка, то возможно проведение консервативного лечения косточки большого пальца на ноге.

В этом случае обычно используют такие методы:

• ортопедическое лечение. Проводится для снижения давления на суставы ног, равномерного распределения нагрузки по всей стопе, коррекции имеющихся деформаций. Для достижения этих целей используют ортопедические стельки, бандажи, шины, межпальцевые перегородки, супинаторы и так далее. Кроме этого, крайне важно подобрать пациенту подходящую обувь, которая имеет правильную форму подошвы, широкий каблук, высоту не более четырех сантиметров, не сдавливает носок;
• физиотерапия. Наиболее эффективными методами являются магнитотерапия, массаж, электрофорез, ударно-волновая терапия, ЛФК. Физиотерапия направлена на восстановление нормального кровообращения в тканях стопы, активизацию обменных процессов, стимулирование регенерации;
• медикаментозное лечение. Показано, если у пациента имеется сильный отек и воспаление пораженной области, а также болевые ощущения. Для облегчения симптомов врач может назначить прием НПВС в виде таблеток или мазей для местного применения;

Самым важным элементом консервативного лечения является постоянное ношение обуви с широким и свободным передним отделом, подходящего размера, использование ортопедических стелек и межпальцевых корректоров. Это позволяет остановить прогрессирование деформации и избежать операции.

Если консервативные меры не обеспечили удовлетворительного качества жизни, то остаётся только один выход – оперативное лечение. Выбор конкретной методики зависит от нескольких факторов:

1. Вид и степень деформации.
2. Возраст и степень активности пациента.
3. Сопутствующая патология.
4. Хирургические навыки и предпочтения хирурга.
5. Техническое оснащение операционной.
6. Наличие фиксаторов той или иной конструкции.

Самое важное - это соответствие ожиданий пациента и того что в реальности последует после операции. Зачастую пациенты не полностью отдают себе отчёт в степени выраженности болевого синдрома, длительности реабилитации, травматичности самой операции. Риски инфекционных осложнений такие же как для большинства ортопедических операций и не превышают 1%, риск рецидива деформации составляет по разным данным от 5 до 9 %, и зависит от степени деформации, адекватности коррекции деформации, увеличивается при врождённых и юношеских деформациях. При этом общая удовлетворённость пациентов результатами хирургического лечения остаётся высокой и варьирует в диапазоне 75-90%.

В литературе описаны более 200 операций по поводу халюс вальгус. Для того чтобы понять, какая именно операция вам показана, хирургу - ортопеду понадобятся снимки ваших стоп и полноценный клинический осмотр.

В нашей клинике проводятся все современные методики реконструктивных операций на стопах.

Узнать стоимость лечения косточки большого пальца на ноге, а также записаться на прием в наш медицинский центр вы можете прямо сейчас, заполнив простую онлайн форму на сайте или позвонив по указанным номерам телефонов.