Медицинская помощь по ОМС в ЗАО «МЦК»

ЗАО «МЦК» участвует в проекте Правительства Москвы «Доктор рядом» и реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве, в соответствии с условиями которых оказывает медицинскую помощь прикрепленным гражданам за счет средств ОМС.

Прикрепление по ОМС к ЗАО «МЦК» возможно только для граждан с московским полисом ОМС. В соответствии с частью 2 статьи 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» выбрать другую медицинскую организацию для получения медицинской помощи по ОМС возможно не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

Медицинская помощь по полису ОМС пациентам, прикрепленным к ЗАО «МЦК», оказывается в Консультативно-диагностическом центре на ул. Гарибальди по адресу: Москва, ул. Гарибальди, д. 6, корп. 2.

Записаться на прием к врачу можно по телефону +7 (495) 725-31-43 и через личный кабинет пациента.

Порядок оказания медицинской помощи по ОМС в ЗАО «МЦК»

1. В соответствии с принципами проекта «Доктор рядом» основным звеном является врач общей практики. Он оказывает первичную медицинскую помощь по профилям:

• кардиология,
• неврология,
• оториноларингология,
• офтальмология,
• терапия,
• урология,
• хирургия

2. Пациент может обратиться (записаться на прием) без направления к следующим специалистам:

• врач-акушер-гинеколог;
• врач общей практики;
• врач-терапевт.

3. К другим специалистам возможна запись только при наличии направления от лечащего врача.

4. Все диагностические исследования выполняются только по направлению лечащего врача.

5. В случае отсутствия необходимых специалистов и при увеличении сроков ожидания медицинской помощи пациенты направляются лечащим врачом на обследование и консультацию в другие подразделения ЗАО «МЦК», городские поликлиники и иные медицинские организации.

6. Не осуществляется вызов врача на дом. Врача на дом пациент может вызвать, обратившись в городскую поликлинику по месту регистрации.

7. В настоящее время в ЗАО «МЦК» не оформляются бесплатные рецепты или рецепты с 50% скидкой на лекарственные средства и медицинские изделия.

8. В соответствии с разъяснениями Департамента здравоохранения города Москвы и Московского городского фонда ОМС вакцинация (проведение профилактических прививок) прикрепленных по ОМС пациентов осуществляется в городских поликлиниках.

9. Специализированная медицинская помощь оказывается в онкологических, кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, психоневрологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях по месту регистрации пациента.

10. Стоматологические услуги оказываются в стоматологической поликлинике по месту регистрации пациента.

Сроки ожидания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по ОМС

По неотложным показаниям:

1. Медицинская помощь по неотложным показаниям в амбулаторных условиях оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми, врачами акушерами-гинекологами и осуществляется в день обращения пациента в медицинскую организацию.

2. Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

В плановом порядке:

1. Оказание первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме.

2. Срок ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

3. Срок ожидания приема (проведения консультаций) врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) составляет не более 10 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

4. Срок ожидания приема (проведения консультаций) врачей-специалистов в случае подозрения на онкологические заболевание составляет не более трех рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

5. Срок ожидания проведения диагностических инструментальных исследований (рентгенологические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) составляет не более 10 календарных дней со дня назначения исследования.

6. Срок ожидания проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) составляет не более 14 рабочих дней со дня назначения исследования.

7. Срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание составляет не более 7 рабочих дней со дня назначения исследования.

Данная публикация является информационным материалом и не является официальной публикацией нормативно-правового документа.