Медицинская помощь по ОМС в ЗАО «МЦК»

ЗАО «МЦК» участвует в проекте Правительства Москвы «Доктор рядом» и реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве, в соответствии с условиями которых оказывает медицинскую помощь прикрепленным гражданам за счет средств ОМС.

Прикрепление по ОМС к ЗАО «МЦК» возможно только для граждан с московским полисом ОМС. В соответствии с частью 2 статьи 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» выбрать другую медицинскую организацию для получения медицинской помощи по ОМС возможно не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

Медицинская помощь по полису ОМС пациентам, прикрепленным к ЗАО «МЦК», оказывается в Консультативно-диагностическом центре на ул. Гарибальди по адресу: Москва, ул. Гарибальди, д. 6, корп. 2.

Записаться на прием к врачу можно по телефону +7 (495) 725-31-43 и через личный кабинет пациента.

Порядок оказания медицинской помощи по ОМС в ЗАО «МЦК»

1. В соответствии с принципами проекта «Доктор рядом» основным звеном является врач общей практики. Он оказывает первичную медицинскую помощь по профилям:

• кардиология,
• неврология,
• оториноларингология,
• офтальмология,
• терапия,
• урология,
• хирургия

2. Пациент может обратиться (записаться на прием) без направления к следующим специалистам:

• врач-акушер-гинеколог;
• врач общей практики;
• врач-терапевт.

3. К другим специалистам возможна запись только при наличии направления от лечащего врача.

4. Все диагностические исследования выполняются только по направлению лечащего врача.

5. В случае отсутствия необходимых специалистов и при увеличении сроков ожидания медицинской помощи пациенты направляются лечащим врачом на обследование и консультацию в другие подразделения ЗАО «МЦК», городские поликлиники и иные медицинские организации.

6. Не осуществляется вызов врача на дом. Врача на дом пациент может вызвать, обратившись в городскую поликлинику по месту регистрации.

7. В настоящее время в ЗАО «МЦК» не оформляются бесплатные рецепты или рецепты с 50% скидкой на лекарственные средства и медицинские изделия.

8. В соответствии с разъяснениями Департамента здравоохранения города Москвы и Московского городского фонда ОМС вакцинация (проведение профилактических прививок) прикрепленных по ОМС пациентов осуществляется в городских поликлиниках.

9. Специализированная медицинская помощь оказывается в онкологических, кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, психоневрологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях по месту регистрации пациента.

10. Стоматологические услуги оказываются в стоматологической поликлинике по месту регистрации пациента.

Сроки ожидания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по ОМС

По неотложным показаниям:

1. Медицинская помощь по неотложным показаниям в амбулаторных условиях оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми, врачами акушерами-гинекологами и осуществляется в день обращения пациента в медицинскую организацию.

2. Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

В плановом порядке:

1. Оказание первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме.

2. Срок ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

3. Срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 10 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

4. Срок ожидания проведения диагностических инструментальных исследований (рентгенологические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 10 календарных дней со дня назначения исследования.

5. Срок ожидания проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 26 календарных дней со дня назначения исследования, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 14 календарных дней со дня назначения исследования.

Данная публикация является информационным материалом и не является официальной публикацией нормативно-правового документа.